- Oggetto:
- Oggetto:
Tecniche di elettrofisiologia e neurofisiopatologia (8)
- Oggetto:
Anno accademico 2009/2010
- Docente
- Roberto DEL MASTRO (Docente Titolare dell'insegnamento)
- Insegnamento integrato
- Crediti/Valenza
- 2
- Oggetto:
Sommario insegnamento
- Oggetto:
Obiettivi formativi
Il corso si compone da una parte teorica dove vengono illustrati i principali neuromonitoraggi in condizioni critiche: Sala Operatoria e Terapia Intensiva
e da una parte pratica in cui lo studente potra partecipare attivamente allesecuzione del monitoraggio.- Oggetto:
Risultati dell'apprendimento attesi
lo studente dovra' acquisire le tecniche necessarie all'esecuzione dei vari monitoraggi in Sala Operatoria ed in Terapia Intensiva; essere in grado di determinare i relativi reperti elettrofisiologici necessari per una corretta interpretazione dei test.- Oggetto:
Programma
PARTE TEORICA
Introduzione generale
* Importanza dei neuromonitoraggi
* Difficolta’ di esecuzione
* Caratteristiche ottimali di un sistema di monitoraggio
* Scopi, utilita’ ed indicazioni
Impiego dei neuromonitoraggi neurofisiologici in Sala Operatoria durante gli interventi di:
chirurgia del canale vertebrale:
* Esecuzione di SEP agli arti superiori, SEP agli arti inferiori, SEP sacrali.
* Parametri di acquisizione e stimolo, montaggio, modalita’ di esecuzione.
Cardiochirurgia:
* Monitoraggio EEG in condizioni di circolazione extracorporea ed "ipotermia spinta"
* Parametri di registrazione, posizionamento degli elettrodi e modalita’ di esecuzione
Tromboendoarterectomia carotidea
* Utilita’, rischi, indicazioni
* Metodiche di monitoraggio: EEG e SEP n.mediano.
* Valutazione pre-operatoria: parametri d’acquisizione e materiali da utilizzare per il montaggio
* Valutazione intraoperatoria: modificazioni subito dopo il clampaggio, classificazione delle principali anomalie, cosa e quando segnalare al chirurgo, criteri di valutazione, classificazione in gradi di alterazione.
Monitoraggio per interventi di neurinoma acustico
· Senza possibilita’ di conservazione dell’udito: protezione del VII n.c., protezione del troncoencefalo con BAER controlaterale, montaggio e modalita’ di esecuzione
· Con tentativo di conservazione dell’udito: monitoraggio contemporaneo di BAER ed elettrococleografia, modalita’ di esecuzione delle metodiche.
Impiego dei monitoraggi in Terapia Intensiva:
PE in rianimazione:
Esecuzione di BAER e SEP nel traumatizzato cranico, montaggio e parametri di registrazione.
Condizioni ottimali per una buona esecuzione.
Monitoraggi particolari:
Stato di male epilettico
EEG dinamico
Altri casi particolari
PARTE PRATICA
Visione ed esecuzione pratica del montaggio finalizzata al monitoraggio EEGrafico nell’intervento di TEA carotidea: valutazione pre.operatoria ed impostazione dei parametri, registrazione EEGrafica, presa visione della variazioni neurofisiologiche in corso di clampaggio, risoluzione degli artefatti
Visione e discussione di tracciati in archivio e casi particolari
Esecuzione pratica di SEP e BAER in rianimazione.
Costruzione setup dei test.
Testi consigliati e bibliografia
- Oggetto:
- "monitoraggio neurologico e cardio-respiratorio del paziente critico" a cura di G.P.Giron, E.Vincenti, M.Chiaranda
Ed. La Garangola - Padova.Inoltre saranno distribuite dispense e letture tematiche.
Si consiglia di prendere appunti.
- Oggetto:
Note
eventuali date d'appello straordinarie saranno tempestivamente comunicate agli studenti sul sito campusnet nella homepage NEWS.- Oggetto:
